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Ⅰa期浸潤性肺腺癌CT影像特征與病理分型的相關(guān)性研究及術(shù)后預(yù)后分析

發(fā)布時(shí)間:2020-12-11 22:39
  第一部分:Ⅰa期浸潤性肺腺癌的CT影像特征與病理分型的相關(guān)性研究目的回顧性分析病理證實(shí)為Ⅰ a期浸潤性肺腺癌的肺結(jié)節(jié)病人的CT影像表現(xiàn),與2015年世界衛(wèi)生組織(World Health Organization,WHO)新的肺腺癌分類進(jìn)行對照,以此評(píng)估CT影像對于Ia期浸潤性肺腺癌病理亞型的診斷效果,更好地為臨床決策提供有效幫助。資料與方法本研究共收集了2014年11月至2018年11月經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)為Ⅰ a期浸潤性肺腺癌的130例病人的臨床及影像資料,包括純磨玻璃結(jié)節(jié)(pure ground glass nodule,pGGN)30個(gè),混合型磨玻璃結(jié)節(jié)(mix ground glass nodule,mGGN)61個(gè),實(shí)性結(jié)節(jié)(solid nodule,SN)39個(gè)。按照病理結(jié)果將所有肺結(jié)節(jié)分為貼壁為主型腺癌組、腺泡為主型腺癌組、其他組。收集病人的臨床特征(包括病人性別、年齡)、結(jié)節(jié)CT影像形態(tài)學(xué)特征(包括分葉、毛刺、瘤-肺界面、空泡征、胸膜凹陷征)以及病灶位置、平均長徑、平均CT值、實(shí)占比。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用卡方檢驗(yàn)、單因素方差分析以及非參數(shù)秩和檢驗(yàn)(方差不齊時(shí)使用)對各變量逐一進(jìn)行... 

【文章來源】:吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】:58 頁

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【部分圖文】:

Ⅰa期浸潤性肺腺癌CT影像特征與病理分型的相關(guān)性研究及術(shù)后預(yù)后分析


空泡、分葉預(yù)測兩種腺癌(貼壁為主型和腺泡為主型)的ROC曲線

ROC曲線,微乳,ROC曲線,占比


實(shí)占比 0.076 0.997 0.006 0.939 1.079 0.153 7.620平均 CT 值 0.006 0.003 4.389 0.036 1.006 1.000 1.011圖1.2 平均CT值鑒別微乳頭成分的ROC曲線

ROC曲線,ROC曲線,病灶,生存分析


約登指數(shù)最大(0.419),平均CT 值預(yù)測Ⅰa 期浸潤性肺腺癌預(yù)后的靈敏度為 71.4%,特異度為 70.5%。詳見圖2.1。將平均 CT 值按照<0.121Hu 和≥0.121Hu 分為兩組,運(yùn)用 Kaplan-Meier 生存分析法法繪制生存曲線圖,發(fā)現(xiàn)兩組生存時(shí)間分布的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=12.341,(P<0.001),平均 CT 值<0.121Hu 組的中位生存時(shí)間為 44.0 月(95%CI:42.0-46.0),平均 CT 值≥0.121Hu 組的中位生存時(shí)間為 20.0 月(95%CI:10.07-29.93),詳見圖 2.2。

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]The Value of CT Attenuation in Distinguishing Atypical Adenomatous Hyperplasia from Adenocarcinoma in Situ[J]. Binghu JIANG,Jichen WANG,Peng JIA,Meizhao LE.  中國肺癌雜志. 2013(11)



本文編號(hào):2911340

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