年齡、疾病對富血小板血漿活性成分影響及其制備的優(yōu)化
發(fā)布時間：2020-12-10 09:22
研究背景和目的近年來,富血小板血漿（PRP）在臨床得到廣泛應(yīng)用,但有關(guān)PRP制備及臨床應(yīng)用存在著諸多問題。本研究從PRP中血小板質(zhì)量和數(shù)量兩個方面探討年齡、性別、糖尿病、冠心病等對PRP中生物活性物質(zhì)及年齡對血小板超微結(jié)構(gòu)的影響,觀察以血小板參數(shù)為質(zhì)控指標的優(yōu)化的PRP制備方法及療效。方法:將44名志愿者分為四組:A組（年齡≤45歲的健康人）;B組（年齡>45歲的健康人）;C組（年齡>45歲合并2型糖尿�。�;D組（年齡>45歲合并冠心病并服用阿司匹林和氯吡格雷）。采取志愿者全血制備PRP標本-80℃下儲存。測定PRP樣品中表皮生長因子,成纖維細胞生長因子-2,胰島素樣生長因子-1,血小板衍生生長因子-AA,血小板衍生生長因子AB/BB,血管內(nèi)皮生長因子-A,基質(zhì)金屬蛋白酶抑制物-1,基質(zhì)金屬蛋白酶抑制物-2,生長分化因子11（GDF11）和叢生蛋白、趨化因子、抗氧化酶等活性成分的濃度或活性。使用雙因素方差分析方法比較各組活性成分的差別。抽取15名健康志愿者靜脈血制作血小板透射電鏡標本,根據(jù)年齡分為青年組（25-45歲,男性3名,女性2名）,中年組（46-65歲,男性2...
【文章來源】：南方醫(yī)科大學廣東省
【文章頁數(shù)】：98 頁
【學位級別】：博士
【部分圖文】：
圖１－１各組ＧＤＦ１１濃度??Ｆｉｇｕｒｅ?１－１．?ＧＤＦ１１?ｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎ?ｂｙ?ｇｒｏｕｐ．??－＝．、－＝??
青年組志愿者血小板膜表面光滑，偽足突起少，ａ顆粒較多，部分血小板可見??多個致密顆粒，空泡樣改變較少，線粒體形態(tài)正常，無明顯腫脹，未見明顯自??噬體（圖２－１）。??ｍｍ??圖２－丨健康年輕人（３６歲）血小板超微結(jié)構(gòu)。Ａ?０１２０００?Ｂａｒ＝ｌｎｍ）?Ｂ?Ｏ３００００?Ｂａｒ?＝??６００ｎｍ）?ａ，血小板膜；ｂ，（／顆粒；ｃ，致密顆粒；ｄ，空泡；ｅ，線粒體??Ｆｉｇｕｒｅ?２－１，?Ｔｙｐｉｃａｌ?ｓｔｒｕｃｔｕｒｅｓ?ｏｆ?ｐｌａｔｅｌｅｔ?ｃｏｍｐｏｎｅｎｔｓ?ｆｒｏｍ?ａ?ｈｅａｌｔｈｙ?ｙｏｕｎｇ?ｉｎｄｉｖｉｄｕａｌ?（３６??ｙｅａｒｓ?ｏｌｄ），?（ａ）?ｐｌａｔｅｌｅｔ?ｍｅｍｂｒａｎｅｓ；?（ｂ）?ａ－ｇｒａｎｕｌｅｓ；?（ｃ）?ｄｅｎｓｅ?ｇｒａｎｕｌｅｓ；?（ｄ）?ｖａｃｕｏｌｅｓ；?（ｅ）??ｍｉｔｏｃｈｏｎｄｒｉａ．?Ａ?（ｘ?１２，０００，?ｂａｒ?＝?１?ｆｉｍ）?Ｂ?（ｘ３０，０００，?ｂａｒ?＝?６００?ｎｍ）．??中年組血小板膜表面光滑，偽足、突起稍多，（Ｘ顆粒也較多，致密顆粒較少見，??空泡樣改變稍多，線粒體形態(tài)正常，無明顯腫脹，未見明顯自噬體（圖２－２）。??４２??
６００ｎｍ）?ａ，血小板膜；ｂ，ａ顆粒；ｄ，空泡；ｅ，線粒體??Ｆｉｇｕｒｅ?２－２?Ｔｙｐｉｃａｌ?ｓｔｒｕｃｔｕｒｅｓ?ｏｆ?ｐｌａｔｅｌｅｔ?ｃｏｍｐｏｎｅｎｔｓ?ｆｒｏｍ?ａ?ｈｅａｌｔｈｙ?ｍｉｄｄｌｅ－ａｇｅｄ?ｉｎｄｉｖｉｄｕａｌ?（５８??ｙｅａｒｓ?ｏｌｄ），?（ａ）?ｐｌａｔｅｌｅｔ?ｍｅｍｂｒａｎｅｓ；?（ｂ）?ａ－ｇｒａｎｕｌｅｓ；?（ｃ）?ｄｅｎｓｅ?ｇｒａｎｕｌｅｓ；?（ｄ）?ｖａｃｕｏｌｅｓ；?（ｅ）??ｍｉｔｏｃｈｏｎｄｒｉａ．?Ａ?（ｙ?１２，０００，?ｂａｒ?＝?１?ｆｉｍ）?Ｂ?（＞＜３０，０００，?ｂａｒ?＝?６００?ｎｍ）．??老年組血小板形態(tài)不規(guī)則，膜變得不光滑，偽足、突起較多且細長，ａ顆粒??減少，難見致密顆粒，線粒體腫脹、空泡化、嵴脫落，管道擴張，自噬體增加??（圖?２－３）。??四、討論??以往的研宄表明血小板的數(shù)量及功能隨著年齡的增長，逐漸下降。但是這??種下降并非線性下降，２５－６０歲人群中血小板數(shù)量相對穩(wěn)定，大于６０歲后下降??較快ｌ｜ｎＵ既然血小板的數(shù)量及功能隨著年齡的增長，逐漸下降，由于結(jié)構(gòu)往往??決定功能，因此隨著年齡的變化，我們推測血小板的結(jié)構(gòu)應(yīng)該也會變化。既往??于血多研究，尿病、心血疾病多種疾病及不同的生理??
【參考文獻】：
期刊論文
[1]濃縮血小板產(chǎn)品在創(chuàng)傷外科應(yīng)用中的問題與思考[J]. 程飚. 創(chuàng)傷外科雜志. 2018(11)
[2]Topical application of platelet-rich plasma for diabetic foot ulcers: a systematic review[J]. Takashi Hirase,Eric Ruff,Salim Surani,Iqbal Ratnani. World Journal of Diabetes. 2018(10)
[3]自體脂肪移植中應(yīng)用的血小板濃縮制品:尚無量化評估及應(yīng)用指南[J]. 張?zhí)旒?代杰文,王旭東. 中國組織工程研究. 2018(20)
[4]二次離心法制備富血小板血漿中血小板相關(guān)參數(shù)的分析[J]. 宣力,田舉,宣敏,張衛(wèi),單桂秋,程飚. 華南國防醫(yī)學雜志. 2017(08)
[5]進一步推進具有中國特色的創(chuàng)面防控創(chuàng)新體系建設(shè)[J]. 付小兵. 中華創(chuàng)傷雜志. 2017 (04)
[6]富血小板血漿成分及其作用的研究新進展[J]. 潘紅娟,汪麗,劉鐵梅. 中國輸血雜志. 2016(12)
[7]不同激活劑對人富血小板血漿形成凝膠及釋放活性物質(zhì)影響的實驗研究[J]. 楊域,張衛(wèi),程飚. 中華燒傷雜志. 2017 (01)
[8]富血小板血漿在慢性創(chuàng)面修復中的應(yīng)用[J]. 王君婷,回薔,郭冰玉,李萍,常鵬,陶凱. 中國美容整形外科雜志. 2017(01)
[9]難愈性創(chuàng)面治療進展與面臨的挑戰(zhàn)[J]. 楊紅明. 中華燒傷雜志. 2016 (04)
[10]生物膜致慢性創(chuàng)面難以愈合的病理機制及其治療[J]. 牟天易,簡華剛. 重慶醫(yī)學. 2016(07)
本文編號：2908458
【文章來源】：南方醫(yī)科大學廣東省
【文章頁數(shù)】：98 頁
【學位級別】：博士
【部分圖文】：
圖１－１各組ＧＤＦ１１濃度??Ｆｉｇｕｒｅ?１－１．?ＧＤＦ１１?ｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎ?ｂｙ?ｇｒｏｕｐ．??－＝．、－＝??
青年組志愿者血小板膜表面光滑，偽足突起少，ａ顆粒較多，部分血小板可見??多個致密顆粒，空泡樣改變較少，線粒體形態(tài)正常，無明顯腫脹，未見明顯自??噬體（圖２－１）。??ｍｍ??圖２－丨健康年輕人（３６歲）血小板超微結(jié)構(gòu)。Ａ?０１２０００?Ｂａｒ＝ｌｎｍ）?Ｂ?Ｏ３００００?Ｂａｒ?＝??６００ｎｍ）?ａ，血小板膜；ｂ，（／顆粒；ｃ，致密顆粒；ｄ，空泡；ｅ，線粒體??Ｆｉｇｕｒｅ?２－１，?Ｔｙｐｉｃａｌ?ｓｔｒｕｃｔｕｒｅｓ?ｏｆ?ｐｌａｔｅｌｅｔ?ｃｏｍｐｏｎｅｎｔｓ?ｆｒｏｍ?ａ?ｈｅａｌｔｈｙ?ｙｏｕｎｇ?ｉｎｄｉｖｉｄｕａｌ?（３６??ｙｅａｒｓ?ｏｌｄ），?（ａ）?ｐｌａｔｅｌｅｔ?ｍｅｍｂｒａｎｅｓ；?（ｂ）?ａ－ｇｒａｎｕｌｅｓ；?（ｃ）?ｄｅｎｓｅ?ｇｒａｎｕｌｅｓ；?（ｄ）?ｖａｃｕｏｌｅｓ；?（ｅ）??ｍｉｔｏｃｈｏｎｄｒｉａ．?Ａ?（ｘ?１２，０００，?ｂａｒ?＝?１?ｆｉｍ）?Ｂ?（ｘ３０，０００，?ｂａｒ?＝?６００?ｎｍ）．??中年組血小板膜表面光滑，偽足、突起稍多，（Ｘ顆粒也較多，致密顆粒較少見，??空泡樣改變稍多，線粒體形態(tài)正常，無明顯腫脹，未見明顯自噬體（圖２－２）。??４２??
６００ｎｍ）?ａ，血小板膜；ｂ，ａ顆粒；ｄ，空泡；ｅ，線粒體??Ｆｉｇｕｒｅ?２－２?Ｔｙｐｉｃａｌ?ｓｔｒｕｃｔｕｒｅｓ?ｏｆ?ｐｌａｔｅｌｅｔ?ｃｏｍｐｏｎｅｎｔｓ?ｆｒｏｍ?ａ?ｈｅａｌｔｈｙ?ｍｉｄｄｌｅ－ａｇｅｄ?ｉｎｄｉｖｉｄｕａｌ?（５８??ｙｅａｒｓ?ｏｌｄ），?（ａ）?ｐｌａｔｅｌｅｔ?ｍｅｍｂｒａｎｅｓ；?（ｂ）?ａ－ｇｒａｎｕｌｅｓ；?（ｃ）?ｄｅｎｓｅ?ｇｒａｎｕｌｅｓ；?（ｄ）?ｖａｃｕｏｌｅｓ；?（ｅ）??ｍｉｔｏｃｈｏｎｄｒｉａ．?Ａ?（ｙ?１２，０００，?ｂａｒ?＝?１?ｆｉｍ）?Ｂ?（＞＜３０，０００，?ｂａｒ?＝?６００?ｎｍ）．??老年組血小板形態(tài)不規(guī)則，膜變得不光滑，偽足、突起較多且細長，ａ顆粒??減少，難見致密顆粒，線粒體腫脹、空泡化、嵴脫落，管道擴張，自噬體增加??（圖?２－３）。??四、討論??以往的研宄表明血小板的數(shù)量及功能隨著年齡的增長，逐漸下降。但是這??種下降并非線性下降，２５－６０歲人群中血小板數(shù)量相對穩(wěn)定，大于６０歲后下降??較快ｌ｜ｎＵ既然血小板的數(shù)量及功能隨著年齡的增長，逐漸下降，由于結(jié)構(gòu)往往??決定功能，因此隨著年齡的變化，我們推測血小板的結(jié)構(gòu)應(yīng)該也會變化。既往??于血多研究，尿病、心血疾病多種疾病及不同的生理??
【參考文獻】：
期刊論文
[1]濃縮血小板產(chǎn)品在創(chuàng)傷外科應(yīng)用中的問題與思考[J]. 程飚. 創(chuàng)傷外科雜志. 2018(11)
[2]Topical application of platelet-rich plasma for diabetic foot ulcers: a systematic review[J]. Takashi Hirase,Eric Ruff,Salim Surani,Iqbal Ratnani. World Journal of Diabetes. 2018(10)
[3]自體脂肪移植中應(yīng)用的血小板濃縮制品:尚無量化評估及應(yīng)用指南[J]. 張?zhí)旒?代杰文,王旭東. 中國組織工程研究. 2018(20)
[4]二次離心法制備富血小板血漿中血小板相關(guān)參數(shù)的分析[J]. 宣力,田舉,宣敏,張衛(wèi),單桂秋,程飚. 華南國防醫(yī)學雜志. 2017(08)
[5]進一步推進具有中國特色的創(chuàng)面防控創(chuàng)新體系建設(shè)[J]. 付小兵. 中華創(chuàng)傷雜志. 2017 (04)
[6]富血小板血漿成分及其作用的研究新進展[J]. 潘紅娟,汪麗,劉鐵梅. 中國輸血雜志. 2016(12)
[7]不同激活劑對人富血小板血漿形成凝膠及釋放活性物質(zhì)影響的實驗研究[J]. 楊域,張衛(wèi),程飚. 中華燒傷雜志. 2017 (01)
[8]富血小板血漿在慢性創(chuàng)面修復中的應(yīng)用[J]. 王君婷,回薔,郭冰玉,李萍,常鵬,陶凱. 中國美容整形外科雜志. 2017(01)
[9]難愈性創(chuàng)面治療進展與面臨的挑戰(zhàn)[J]. 楊紅明. 中華燒傷雜志. 2016 (04)
[10]生物膜致慢性創(chuàng)面難以愈合的病理機制及其治療[J]. 牟天易,簡華剛. 重慶醫(yī)學. 2016(07)
本文編號：2908458
本文鏈接：http://www.lk138.cn/linchuangyixuelunwen/2908458.html
最近更新
教材專著
