發(fā)布時(shí)間：2020-12-10 09:22

　　研究背景和目的近年來,富血小板血漿（PRP）在臨床得到廣泛應(yīng)用,但有關(guān)PRP制備及臨床應(yīng)用存在著諸多問題。本研究從PRP中血小板質(zhì)量和數(shù)量兩個(gè)方面探討年齡、性別、糖尿病、冠心病等對(duì)PRP中生物活性物質(zhì)及年齡對(duì)血小板超微結(jié)構(gòu)的影響,觀察以血小板參數(shù)為質(zhì)控指標(biāo)的優(yōu)化的PRP制備方法及療效。方法:將44名志愿者分為四組:A組（年齡≤45歲的健康人）;B組（年齡>45歲的健康人）;C組（年齡>45歲合并2型糖尿�。�;D組（年齡>45歲合并冠心病并服用阿司匹林和氯吡格雷）。采取志愿者全血制備PRP標(biāo)本-80℃下儲(chǔ)存。測定PRP樣品中表皮生長因子,成纖維細(xì)胞生長因子-2,胰島素樣生長因子-1,血小板衍生生長因子-AA,血小板衍生生長因子AB/BB,血管內(nèi)皮生長因子-A,基質(zhì)金屬蛋白酶抑制物-1,基質(zhì)金屬蛋白酶抑制物-2,生長分化因子11（GDF11）和叢生蛋白、趨化因子、抗氧化酶等活性成分的濃度或活性。使用雙因素方差分析方法比較各組活性成分的差別。抽取15名健康志愿者靜脈血制作血小板透射電鏡標(biāo)本,根據(jù)年齡分為青年組（25-45歲,男性3名,女性2名）,中年組（46-65歲,男性2... 

【文章來源】：南方醫(yī)科大學(xué)廣東省

【文章頁數(shù)】：98 頁

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

圖１－１各組ＧＤＦ１１濃度??Ｆｉｇｕｒｅ?１－１．?ＧＤＦ１１?ｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎ?ｂｙ?ｇｒｏｕｐ．??－＝．、－＝??

青年組志愿者血小板膜表面光滑，偽足突起少，ａ顆粒較多，部分血小板可見??多個(gè)致密顆粒，空泡樣改變較少，線粒體形態(tài)正常，無明顯腫脹，未見明顯自??噬體（圖２－１）。??ｍｍ??圖２－丨健康年輕人（３６歲）血小板超微結(jié)構(gòu)。Ａ?０１２０００?Ｂａｒ＝ｌｎｍ）?Ｂ?Ｏ３００００?Ｂａｒ?＝??６００ｎｍ）?ａ，血小板膜；ｂ，（／顆粒；ｃ，致密顆粒；ｄ，空泡；ｅ，線粒體??Ｆｉｇｕｒｅ?２－１，?Ｔｙｐｉｃａｌ?ｓｔｒｕｃｔｕｒｅｓ?ｏｆ?ｐｌａｔｅｌｅｔ?ｃｏｍｐｏｎｅｎｔｓ?ｆｒｏｍ?ａ?ｈｅａｌｔｈｙ?ｙｏｕｎｇ?ｉｎｄｉｖｉｄｕａｌ?（３６??ｙｅａｒｓ?ｏｌｄ），?（ａ）?ｐｌａｔｅｌｅｔ?ｍｅｍｂｒａｎｅｓ；?（ｂ）?ａ－ｇｒａｎｕｌｅｓ；?（ｃ）?ｄｅｎｓｅ?ｇｒａｎｕｌｅｓ；?（ｄ）?ｖａｃｕｏｌｅｓ；?（ｅ）??ｍｉｔｏｃｈｏｎｄｒｉａ．?Ａ?（ｘ?１２，０００，?ｂａｒ?＝?１?ｆｉｍ）?Ｂ?（ｘ３０，０００，?ｂａｒ?＝?６００?ｎｍ）．??中年組血小板膜表面光滑，偽足、突起稍多，（Ｘ顆粒也較多，致密顆粒較少見，??空泡樣改變稍多，線粒體形態(tài)正常，無明顯腫脹，未見明顯自噬體（圖２－２）。??４２??

６００ｎｍ）?ａ，血小板膜；ｂ，ａ顆粒；ｄ，空泡；ｅ，線粒體??Ｆｉｇｕｒｅ?２－２?Ｔｙｐｉｃａｌ?ｓｔｒｕｃｔｕｒｅｓ?ｏｆ?ｐｌａｔｅｌｅｔ?ｃｏｍｐｏｎｅｎｔｓ?ｆｒｏｍ?ａ?ｈｅａｌｔｈｙ?ｍｉｄｄｌｅ－ａｇｅｄ?ｉｎｄｉｖｉｄｕａｌ?（５８??ｙｅａｒｓ?ｏｌｄ），?（ａ）?ｐｌａｔｅｌｅｔ?ｍｅｍｂｒａｎｅｓ；?（ｂ）?ａ－ｇｒａｎｕｌｅｓ；?（ｃ）?ｄｅｎｓｅ?ｇｒａｎｕｌｅｓ；?（ｄ）?ｖａｃｕｏｌｅｓ；?（ｅ）??ｍｉｔｏｃｈｏｎｄｒｉａ．?Ａ?（ｙ?１２，０００，?ｂａｒ?＝?１?ｆｉｍ）?Ｂ?（＞＜３０，０００，?ｂａｒ?＝?６００?ｎｍ）．??老年組血小板形態(tài)不規(guī)則，膜變得不光滑，偽足、突起較多且細(xì)長，ａ顆粒??減少，難見致密顆粒，線粒體腫脹、空泡化、嵴脫落，管道擴(kuò)張，自噬體增加??（圖?２－３）。??四、討論??以往的研宄表明血小板的數(shù)量及功能隨著年齡的增長，逐漸下降。但是這??種下降并非線性下降，２５－６０歲人群中血小板數(shù)量相對(duì)穩(wěn)定，大于６０歲后下降??較快ｌ｜ｎＵ既然血小板的數(shù)量及功能隨著年齡的增長，逐漸下降，由于結(jié)構(gòu)往往??決定功能，因此隨著年齡的變化，我們推測血小板的結(jié)構(gòu)應(yīng)該也會(huì)變化。既往??于血多研究，尿病、心血疾病多種疾病及不同的生理??

【參考文獻(xiàn)】：
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