胃癌術(shù)后化療患者癥狀群及其亞組識(shí)別的縱向研究
【學(xué)位單位】:南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位年份】:2019
【中圖分類】:R473.73
【部分圖文】:
1.2.4?癥狀互云力框架(Symptom?Interaction?Framework,?SIF)??2005年,Kathy?P-Parker[37]以疼痛-睡眠障礙癥狀群為例提出SIF。該框架明確確定了??潛在的癥狀“機(jī)制”以描述癥狀之間的共享或互動(dòng),見圖1-3。SIF包含了?4個(gè)部分:(1)??癥狀之間的相互作用,主要包括同時(shí)存在、相互促進(jìn)、協(xié)同作用或引發(fā)其他癥狀;(2)??癥狀群的機(jī)制可能是生物學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)或行為學(xué)文化機(jī)制;(3)環(huán)境或發(fā)展?fàn)顩r,??如患者的性別、種族、照護(hù)地等;(4)臨床千預(yù)措施和結(jié)果,包括醫(yī)護(hù)人員為促進(jìn)患者??癥狀的自我管理所采取的各種策略和最終的臨床轉(zhuǎn)歸。該框架主要被用于探討癥狀群的各??種機(jī)制,癥狀群內(nèi)的癥狀與機(jī)制之間相互影響、相互作用,即機(jī)制會(huì)引起癥狀群,而癥狀??群又會(huì)影響這些機(jī)制,進(jìn)而引發(fā)其他癥狀或加重現(xiàn)有癥狀[13]。??5??
和行為因素,常用標(biāo)準(zhǔn)包括:疾病類型、區(qū)域、年齡、付費(fèi)方式、健康狀況、消費(fèi)層次、??治療時(shí)間、決策類型等[76]。2003年八11^汁〇1^[77]在癥狀管理理論(TSM)和不悅癥狀理??論(T0US)的基礎(chǔ)上提出癥狀體驗(yàn)?zāi)P停ǎ樱恚穑簦铮恚?Experience?Model,?SEM),見圖1-4。??其首次將癥狀群的概念納入理論模型,主要展示了癥狀產(chǎn)生的前因、癥狀感知和結(jié)局指標(biāo)??的關(guān)系。該模型詳細(xì)介紹了癥狀產(chǎn)生的前因,即人口學(xué)特征,主要包括年齡、性別、婚姻??狀態(tài)、種族、文化、角色、教育水平及社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位;癥狀特征,主要包括疾病分期、治??11??
2.3.1文獻(xiàn)發(fā)表年限??有關(guān)癌癥癥狀群患者亞組識(shí)別的研宄主要從2009年開始,中間一度空白,文獻(xiàn)發(fā)表??趨勢(shì)見圖1-5。??3.5?r??::?入??r?:A?/?\/^\??0?5?-?\?/??Q??I?^?I?|?|?|?|?|?|?|?I??2009?2010?2011?K)12?2013?2014?2015?2016?2017?2018??發(fā)表年份??圖1-5癌癥癥狀群亞組分類研究文獻(xiàn)發(fā)表趨勢(shì)圖??2.3.2納入文獻(xiàn)地區(qū)分布??16篇文獻(xiàn)共來自于4個(gè)國家,1篇在中國進(jìn)行,納入病例數(shù)170例;1篇在挪威進(jìn)行,??納入病例數(shù)534例;1篇在巴西進(jìn)行,納入病例數(shù)140例;其余13篇在美國進(jìn)行,共納??入病例數(shù)2982例。??2.3.3納入文獻(xiàn)研究設(shè)計(jì)??16篇文獻(xiàn)中,8篇文獻(xiàn)為橫斷面研究,8篇為縱向研究。研究方法均為定量研究。??2.3.4納入文獻(xiàn)的研究對(duì)象??按疾病種類將16篇文獻(xiàn)的研究對(duì)象分為異質(zhì)性癌癥患者和特異性癌癥患者兩大類。??異質(zhì)性癌癥患者:指研究涉及多種癌癥疾病類型的患者;特異性癌癥患者:指研宄具體某??一種癌癥類型的患者。其中特異性癌癥患者共涉及3種疾病,分別為乳腺癌、肺癌及前列??腺癌。??2.3.5納入文南犬的測(cè)量日寸間??納入的8篇橫斷面研究中,2篇[15,81]以患者放化療前為測(cè)量時(shí)間點(diǎn),2篇[13,17]以患者??正在接受治療為測(cè)量時(shí)間點(diǎn),1篇[85]以患者接受化療1周后為測(cè)量時(shí)間點(diǎn),1篇[83]以患者??手術(shù)前為測(cè)量時(shí)間點(diǎn),1篇[8()]以患者手術(shù)后4周為測(cè)量時(shí)間點(diǎn),還有1篇[69]文獻(xiàn)未對(duì)患者??化療或手術(shù)時(shí)間進(jìn)行劃分;納入的8篇縱向研究中
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本文編號(hào):2893359
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