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動機性訪談在糖尿病前期人群體重控制中的應用研究

發(fā)布時間:2020-11-21 20:34
   目的探討動機性訪談在糖尿病前期患者體重控制中的適用性;從患者的人體測量學和臨床檢測指標、行為改變階段、飲食和運動行為、糖尿病前期疾病知識和糖尿病授權(quán)能力方面,進行效果評價。方法選取2016年1月至2016年6月份在鄭州市某三甲醫(yī)院體檢中心篩查出的糖尿病前期患者110例,采用信封法將110例患者分為干預組和對照組,各55例。對照組給予糖尿病相關(guān)知識指導,干預組在對照組的基礎上,給予以健康信念模式為理論指導的動機性訪談干預,為期8周。分別在干預前、干預后、干預后3個月評估患者的人體測量學和臨床檢測指標、行為改變階段、飲食和運動行為、糖尿病前期疾病知識和糖尿病授權(quán)能力的變化情況。研究工具包括一般資料調(diào)查問卷、階段性改變評估問卷、簡化食物頻率問卷、運動量化標準化測量問卷、糖尿病前期患者疾病知識問卷和糖尿病授權(quán)簡化量表。人體測量學和臨床檢測指標、調(diào)查問卷經(jīng)患者知情同意后,由研究者親自測量、發(fā)放和回收,及時查漏補缺,收集的資料經(jīng)過雙人核對后,使用IBM SPSS Statistics 21.0統(tǒng)計軟件進行分析,采用的統(tǒng)計學方法主要包括:描述性統(tǒng)計分析、t檢驗、χ2檢驗、非參數(shù)統(tǒng)計秩和檢驗、Fisher's確切概率法、重復測量方差分析和廣義線性混合效應模型。結(jié)果本研究共納入糖尿病前期患者110例,因搬家、與兒女同住、失去聯(lián)系、出國、疾病等原因共失訪10例,其中干預組3例,對照組7例,樣本流失率分別為5.45%和12.72%。1.兩組患者人體測量學及臨床檢測指標的比較:干預后,兩組患者餐后2h血糖狀況存在差異(P0.05);干預后3個月,兩組患者BMI、血糖和血壓狀況均存在差異(P0.05);兩組患者BMI、血糖和血壓狀況隨時間的變化而下降,且干預組下降趨勢較對照組明顯。2.兩組患者行為改變階段的比較:干預后和干預后3個月,兩組患者行為改變狀況存在差異(P0.001);兩組患者行為改變階段隨著時間的變化不斷向前推進,且干預組行為階段進展優(yōu)于對照組。3.兩組患者飲食運動行為的比較:干預后和干預后3個月,兩組患者飲食行為狀況存在差異(P0.001);兩組患者飲食行為隨時間的變化而下降,且干預組下降趨勢較對照組明顯。干預后,兩組患者運動行為狀況存在差異(P0.05);兩組患者運動行為隨時間的變化呈現(xiàn)先升高后下降趨勢,且干預組上升趨勢較對照組明顯。4.兩組患者糖尿病前期疾病知識和糖尿病授權(quán)能力方面:干預后和干預后3個月,兩組患者知識、授權(quán)能力得分存在差異(P0.001);兩組患者知識得分隨時間的變化而升高,且干預組上升趨勢較對照組明顯。兩組患者授權(quán)能力得分隨時間的變化而變化,干預組上升趨勢較對照組明顯;干預組患者授權(quán)能力呈現(xiàn)先升高后下降趨勢,但授權(quán)能力均優(yōu)于同期對照組。結(jié)論研究顯示,動機性訪談能夠改善患者行為改變動機和健康信念,提高疾病知識和自我效能水平,改善患者的飲食和運動行為,促進體重有效控制,降低患者的體質(zhì)指數(shù)、血糖及血壓水平。因此,動機性訪談適用于糖尿病前期患者體重控制中,且效果良好。
【學位單位】:鄭州大學
【學位級別】:碩士
【學位年份】:2017
【中圖分類】:R473.5
【部分圖文】:

時間變化,患者,空腹血糖


圖3.3兩組患者餐后2h血糖時間變化圖

時間變化,患者,收縮壓,空腹血糖


圖3.4兩組患者收縮壓時間變化圖

時間變化,患者,舒張壓,餐后


圖3.5兩組患者舒張壓的時間變化圖
【參考文獻】

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本文編號:2893564

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