發(fā)布時(shí)間：2024-06-11 21:56

　　目的:胰管支撐管外引流對(duì)于胰十二指腸切除術(shù)后胰瘺的預(yù)防尚有爭(zhēng)議,本研究旨在通過回顧性研究以及薈萃分析研究,比較胰管支撐管外引流和內(nèi)引流在胰十二指腸切除術(shù)后預(yù)防胰瘺的有效性。方法:第一部分:收集分析我中心自2015年01月至2019年10月期間施行的胰十二指腸切除術(shù)患者臨床資料,分為胰管支撐管外引流組與胰管支撐管內(nèi)引流組。應(yīng)用受試者工作特征曲線(Receiver operating characteristic curve,ROC)篩選出中高危胰瘺組與低危胰瘺組進(jìn)行進(jìn)一步亞組分析。第二部分:檢索Pub Med,Web of Science,EMBASE和Cochrane數(shù)據(jù)庫于2019年5月之前發(fā)表的所有涉及臨床結(jié)局相關(guān)胰瘺(Clinically relevant postoperative pancreatic fistula,CR-POPF)的胰十二指腸切除術(shù)中應(yīng)用胰管支撐管外引流的臨床研究。此薈萃研究已在PROSPERO中注冊(cè)(注冊(cè)號(hào):CRD42019137579)。結(jié)果:1.共有382例患者納入到回顧性研究中,胰管支撐管外引流組相較于內(nèi)引流組在術(shù)中手術(shù)時(shí)間、出血量,術(shù)后胰瘺、淋巴...

【文章頁數(shù)】：74 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖1：ROC曲線預(yù)測(cè)FRS評(píng)分閾值，AUC為0.721，F(xiàn)RS為3.5時(shí)其敏感性和特異性分別為0.75和0.376，尤登指數(shù)最高

浙江大學(xué)碩士學(xué)位論文第一章結(jié)果11圖1：ROC曲線預(yù)測(cè)FRS評(píng)分閾值，AUC為0.721，F(xiàn)RS為3.5時(shí)其敏感性和特異性分別為0.75和0.376，尤登指數(shù)最高。2.2FRS≥4患者一般資料共有172例FRS≥4的患者納入到這個(gè)研究中，其中外引流組43例患者，內(nèi)引流組129例患....

圖1文獻(xiàn)篩選流程圖

浙江大學(xué)碩士學(xué)位論文第二章資料與方法261資料與方法1.1文獻(xiàn)檢索文獻(xiàn)檢索截止2019年5月在PubMed，EMBASE，WebofScience和Cochrane數(shù)據(jù)庫發(fā)表的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（Randomizedcontrolledtrials，RCTs）和非隨機(jī)觀察性臨床試驗(yàn)（N....

圖2納入所有RCTs和non-RCTs的薈萃分析關(guān)于胰管支撐管外引流vs內(nèi)引流術(shù)后臨床結(jié)局相關(guān)胰瘺的森林圖

浙江大學(xué)碩士學(xué)位論文第二章結(jié)果30圖2納入所有RCTs和non-RCTs的薈萃分析關(guān)于胰管支撐管外引流vs內(nèi)引流術(shù)后臨床結(jié)局相關(guān)胰瘺的森林圖2.3腹腔積液5項(xiàng)研究比較了胰管支撐管外引流vs內(nèi)引流對(duì)于腹腔積液的影響。薈萃分析結(jié)果顯示，與內(nèi)引流相比，使用胰管支撐管外引流對(duì)于減少腹腔積....

圖3納入所有RCTs和non-RCTs的薈萃分析關(guān)于胰管支撐管外引流vs內(nèi)引流術(shù)后其他并發(fā)癥的森林圖

浙江大學(xué)碩士學(xué)位論文第二章結(jié)果32圖3納入所有RCTs和non-RCTs的薈萃分析關(guān)于胰管支撐管外引流vs內(nèi)引流術(shù)后其他并發(fā)癥的森林圖

本文編號(hào)：3992774