發(fā)布時(shí)間：2024-06-07 01:26

　　目的碘伏(povidone-iodine,PI)溶液在外科手術(shù)中應(yīng)用廣泛,但術(shù)中關(guān)閉切口前是否使用PI溶液沖洗存在較多爭議。本課題研究不同濃度PI溶液在人工關(guān)節(jié)置換術(shù)中沖洗關(guān)節(jié)腔的作用,以尋求一個(gè)最佳的濃度,一方面能降低術(shù)后感染率,另一方面降低對關(guān)節(jié)周圍組織、細(xì)胞的毒性作用,為關(guān)節(jié)外科手術(shù)中的沖洗方案的確立提供參考。方法50只新西蘭大白兔隨機(jī)均分成5組,每只行單側(cè)膝關(guān)節(jié)手術(shù)。術(shù)中打開關(guān)節(jié)腔后,向股骨遠(yuǎn)端髓腔鉆孔植入鈦螺釘,然后向關(guān)節(jié)腔內(nèi)植入0.5ml濃度為1.0×10⁷CFU/mL的金黃色葡萄球菌ATCC25923并作用3min,5組分別使用5%、0.5%、0.05%PI溶液、3%過氧化氫溶液及0.9%氯化鈉溶液對關(guān)節(jié)腔浸泡并低壓沖洗3min,隨后使用0.9%氯化鈉溶液沖洗切口后縫合。術(shù)前1天,術(shù)后第1、3、7、14天耳緣靜脈采血,行化驗(yàn)C反應(yīng)蛋白和血沉,以及腎功能化驗(yàn)。每天觀察并記錄切口的愈合情況。兩周后處死全部新西蘭大白兔,打開關(guān)節(jié)腔檢查關(guān)節(jié)感染及關(guān)節(jié)周圍組織損傷程度。組織微生物培養(yǎng)結(jié)果、C反應(yīng)蛋白和血沉用于評價(jià)感染,股骨關(guān)節(jié)面軟骨病理學(xué)檢查評分及腎功能檢查評...

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【學(xué)位級別】：碩士

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