發(fā)布時間：2018-07-14 19:33

【摘要】：背景:由于植入式人工心臟起搏器患者需要長期終身佩戴,所以起搏器與人體組織直接接觸的材料的生物相容性非常重要。目的:闡述植入式人工心臟起搏器材料進展及與材料相關(guān)并發(fā)癥。方法:檢索萬方數(shù)據(jù)庫及Pub Med數(shù)據(jù)庫2000至2015年,與人工心臟起搏器材料及與材料相關(guān)并發(fā)癥研究相關(guān)的文獻,中文檢索詞為"心臟起搏器;材料;導線;電極;并發(fā)癥",英文檢索詞為"Pacemaker;Materials;Pacemaker leads;Pacemaker electrode;Complication",以上檢索詞組合檢索,篩選符合納入標準的25篇文獻進行總結(jié)。結(jié)果與結(jié)論:人工心臟起搏器與人體組織直接接觸的材料主要有封裝脈沖發(fā)生器的鈦金屬外殼,電極導線包覆的絕緣材料硅膠、聚氨酯、環(huán)氧樹脂等,以及電極材料碳、鉑-銥合金、Elgilog合金等。雖然經(jīng)幾十年的臨床應(yīng)用證實,以上材料均具備良好的物理、化學特性,以及與人體的良好細胞相容性、電生理相容性和血液相容性,但材料相關(guān)的并發(fā)癥如起博器接觸性皮炎、導線斷裂、脫位、心臟穿孔、導線路徑中的靜脈血栓、三尖瓣反流、放置脈沖發(fā)生器的囊袋感染和血腫等時有發(fā)生,因此,隨著當今材料工程和微電子技術(shù)的迅猛發(fā)展,起搏器材料改性以及起搏系統(tǒng)工藝改進相關(guān)研究一直在進行,并且已經(jīng)取得了長足的進展,而無導線起搏器的研制及臨床應(yīng)用可能是未來心臟起搏的發(fā)展方向。
[Abstract]:Background: because implantable artificial heart pacemakers need to be worn for a long time, biocompatibility between pacemakers and materials in direct contact with human tissues is very important. Objective: to describe the material development and related complications of implanted artificial cardiac pacemaker. Methods: to search Wanfang database and Pub Med database from 2000 to 2015. The Chinese key words were "pacemaker; material; wire; electrode;" Complication ", the English key word is" PacemakerMaterialsPacemaker lead / Pacemaker electrode replication ", the above key words are searched, and 25 articles that meet the inclusion criteria are selected and summarized. Results & conclusion: the materials of direct contact between artificial cardiac pacemakers and human tissues include titanium metal shell encapsulated with pulse generator, insulating materials such as silica gel, polyurethane, epoxy resin, and carbon electrode material. Platinum-iridium alloy Elgilog alloy and so on. Although decades of clinical application have proved that the above materials have good physical and chemical properties, as well as good cytocompatibility, electrophysiological compatibility and blood compatibility with the human body, But material related complications such as pacemaker contact dermatitis, wire breakage, dislocation, heart perforation, venous thrombosis in the traverse path, tricuspid regurgitation, bag infection and hematoma placed in the pulse generator occur from time to time, so, With the rapid development of material engineering and microelectronic technology, the research of pacemaker material modification and pacing system technology improvement has been carried out, and has made great progress. The development and clinical application of lead-free pacemaker may be the development direction of cardiac pacing in the future.
【作者單位】： 遼寧省金秋醫(yī)院心內(nèi)科;
【分類號】：R318.11

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本文編號：2122721