發(fā)布時(shí)間：2025-02-11 17:01

　　研究背景與目的:本研究擬通過(guò)Meta薈萃分析,對(duì)比血管內(nèi)介入與藥物治療對(duì)有顱內(nèi)大動(dòng)脈狹窄的中-重度急性缺血性腦卒中患者預(yù)后的影響,其中血管內(nèi)介入手術(shù)的方式,主要為直接機(jī)械取栓或靜脈溶栓后橋接機(jī)械取栓,藥物治療則為靜脈溶栓等標(biāo)準(zhǔn)藥物治療。以期對(duì)急性缺血性腦卒中患者更好的選擇治療策略選擇管理方面提供依據(jù),更好的篩選血管內(nèi)治療患者并進(jìn)一步提高手術(shù)安全性及有效性。方法:檢索各大數(shù)據(jù)庫(kù)(主要為PubMed、The Cochrane Library等)中關(guān)于急性缺血性卒中患者血管內(nèi)介入與藥物治療相關(guān)的臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT),檢索時(shí)限均為建庫(kù)至2020年3月19日。由2名研究者獨(dú)立篩選文獻(xiàn),提取數(shù)據(jù),并對(duì)納入研究進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)偏倚評(píng)價(jià)后,使用RevMan5.3軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:我們共計(jì)納入了7份研究,共納入病例1472例,其中EVT組729例,IVT組743例,納入文獻(xiàn)的信息見(jiàn)下表。EVT組平均年齡67.80歲,IVT組平均年齡67.63歲;EVT組女性比例46.09%,IVT組女性比例47.78%。EVT組基線(xiàn)NIHSS均值為16.83,IVT組基線(xiàn)NIHSS為17.39;EVT組基線(xiàn)ASP...

【文章頁(yè)數(shù)】：44 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖1文獻(xiàn)篩選流程圖

重慶醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文14圖1文獻(xiàn)篩選流程圖Figure1Screeningflowchart

圖2偏倚風(fēng)險(xiǎn)圖及偏倚風(fēng)險(xiǎn)總結(jié)圖

重慶醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文152.2納入研究的偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)結(jié)果納入研究的因干預(yù)措施本身即為血管內(nèi)介入手術(shù)，相對(duì)于對(duì)照組難以對(duì)治療醫(yī)師及參與者采用盲法，所以證據(jù)質(zhì)量較低，但我們認(rèn)為其對(duì)結(jié)果的影響較校偏倚風(fēng)險(xiǎn)結(jié)果見(jiàn)圖2。圖2偏倚風(fēng)險(xiǎn)圖及偏倚風(fēng)險(xiǎn)總結(jié)圖Figure2Riskofbi....

圖390天mRS≤2的meta分析森林圖

重慶醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文182.4Meta分析結(jié)果2.4.190天良好神經(jīng)功能預(yù)后發(fā)生率我們將90天mRS評(píng)分≦2分認(rèn)定為具備功能獨(dú)立性（良好結(jié)局），用mRS≦2的比例評(píng)估比較兩組的90天神經(jīng)功能良好率。進(jìn)行篩選后共有7篇研究納入關(guān)于90天良好結(jié)局的Meta分析，其中EVT....

圖490天mRS≤1的meta分析森林圖

重慶醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文19圖490天mRS≤1的meta分析森林圖Figure4Theforestmapof90dmRS≤12.4.390天全因死亡率分析結(jié)果進(jìn)行篩選后共有7篇研究納入關(guān)于90天全因死亡率的Meta分析，其中EVT組病例723例，全因死亡共86例，死亡率1....

本文編號(hào)：4033572