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頸動脈支架置入術(shù)后過度灌注綜合征的危險(xiǎn)因素研究

發(fā)布時(shí)間:2024-06-05 19:53
  背景和目的 腦卒中現(xiàn)已成為成年人致殘的首要病因,也是僅次于心血管疾病和腫瘤的第三大致死原因。腦卒中80%為缺血性腦卒中,20%為出血性腦卒中。腦卒中的發(fā)生與頸動脈狹窄程度密切相關(guān),在缺血性腦卒中患者中,大約有60%存在同側(cè)顱外段頸動脈狹窄[1]。在內(nèi)科藥物治療無效的情況下,頸動脈成形和支架置入術(shù)(Carotid artery stenting, CAS)由于其創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),目前已被認(rèn)為是治療頸動脈狹窄、降低腦卒中發(fā)生的有效方法[2]。頸動脈支架術(shù)后過度灌注綜合征(Cerebral hyperperfusion syndrome, CHS)為其少見并發(fā)癥[3],但由于病情兇險(xiǎn),可導(dǎo)致嚴(yán)重殘疾或死亡,已引起臨床醫(yī)師的密切關(guān)注。目前,其發(fā)病機(jī)制、定義及預(yù)防和控制仍無統(tǒng)一認(rèn)識[4]。本研究通過對南京軍區(qū)南京總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科419例行CAS治療的患者的臨床資料進(jìn)行分析,探討CAS術(shù)后發(fā)生CHS的危險(xiǎn)因素。 方法 提取南京卒中注冊系統(tǒng)中[5]2005年6月-2012年6月419例因頸動脈狹窄[6]行CAS術(shù)患者的連續(xù)資料。419例患者總共行467次CAS術(shù)(其中48人行雙側(cè)CAS術(shù))。將其分...

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