發(fā)布時間：2020-11-20 19:26

　　 目的:歸納分析慢性腎病患者并發(fā)腦出血的臨床病例特征,旨在為后續(xù)的研究及診療提供借鑒經驗。方法:根據(jù)研究的納入標準及排除標準,收集在2013年6月到2018年6月期間在浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院的病例,得到慢性腎病并發(fā)腦出血的病例52例,定義為慢性腎病組,通過隨機抽樣的方法得到非慢性腎病并發(fā)腦出血的病例52例,定義為非慢性腎病組。分別收集兩組病例中以下數(shù)據(jù):年齡、性別、顱內血腫體積大小、腦出血部位、手術率、死亡率、入院GCS評分、GOS預后評分等,并進行統(tǒng)計分析與討論。結果:慢性腎病組的平均發(fā)病年齡為57.85±14.12歲,較非慢性腎病組相對年輕(61.19±13.49),但無統(tǒng)計學差異(p=0.220)。同時,慢性腎病組發(fā)病的男女比例為10:3,而非慢性腎病組的男女比例為29:23,差異有統(tǒng)計學意義(p=0.037)。并且我們發(fā)現(xiàn)慢性腎病組相對于非慢性腎病組而言,顱內血腫體積較大(20.96ml±15.65ml vs 14.58ml±16.23ml,p=0.044),入院 GCS 評分較低(11.42±3.50 vs 13.08±3.05,p=0.012),死亡率較高(34.6%vs 9.6%p=0.004),GOS 預后評分較低(2.73±1.72 vs 4.33±1.31,p0.001),差異有統(tǒng)計意義,但是兩組在血腫發(fā)生部位及手術率方面無明顯差異(P0.05)。結論:慢性腎病并發(fā)腦出血的患者常常具有男性更為高發(fā)的臨床特征,并且顱內血腫體積相對較大,入院GCS評分較低,預后不佳。本研究可為后期相關疾病的臨床研究及治療提供一定依據(jù),但不足的是結果有待大樣本隨機對照試驗進行進一步驗證。
【學位單位】：浙江大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2019
【中圖分類】：R692;R743.34
【部分圖文】：

圖３．１慢性腎病組與非慢性腎病組年齡之間比較??慢性腎病組男性為４０人，女性為１２人，男女比例為１０：?３；９人，女性２３人，男女比例為２９：?２３。慢性腎病組男性比ｘ２＝５．２１１，ｐ＝０．０３７，表３．１），有統(tǒng)計學差異。??

＃?＾??圖３．１慢性腎病組與非慢性腎病組年齡之間比較??３．２性別??統(tǒng)計得慢性腎病組男性為４０人，女性為１２人，男女比例為１０：?３；非慢性腎??病組男性２９人，女性２３人，男女比例為２９：?２３。慢性腎病組男性比例高于非慢??性腎病組（ｘ２＝５．２１１，ｐ＝０．０３７，表３．１），有統(tǒng)計學差異。??７??

位論文ＧＣＳ評分??慢性腎病組入院ＧＣＳ評分小于非慢性腎病組入院Ｇ０ｖｓｌ３．０８±３．０５，?ｔ＝２．５６７，?ｐ＝０．０１２，圖?３．３），有統(tǒng)計學差異
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本文編號：2891881