重癥肌無力的最小臨床表現(xiàn)及其定量分析
發(fā)布時間:2024-12-21 22:58
背景:重癥肌無力(myasthenia gravis,MG)是一種自身免疫性疾病,由針對神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜蛋白的自身抗體導(dǎo)致神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙。重癥肌無力在發(fā)病年齡、受累肌群、病程、免疫治療的療效和預(yù)后有較大的異質(zhì)性。國內(nèi)外診療指南均將長期使用激素作為基礎(chǔ)治療,可合并免疫抑制劑治療,其不良反應(yīng)對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生負(fù)面影響。合理的治療目標(biāo)要在改善病情的獲益與治療對身心和社會生活的不良影響間取得平衡。美國重癥肌無力基金會(MGFA)提出干預(yù)后狀態(tài)(post intervention status,PIS)分類的概念,并定義了完全穩(wěn)定緩解(complete stable remission,CSR)、藥物緩解(pharmaceutical remission,PR)和最小臨床表現(xiàn)(minimal manifestation,MM)等良好預(yù)后類別。日本MG診療指南和國際專家共識指南均推薦將MM或更好作為治療目標(biāo),越來越多臨床試驗(yàn)將其作為療效終點(diǎn)。在MG實(shí)踐中還存在下列問題:1.按照PIS原始定義每個患者在各隨訪時點(diǎn)能否均被準(zhǔn)確分類?2.PIS本來用于長期預(yù)后的評價,對R(包括CSR和PR)和...
【文章頁數(shù)】:100 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
英文摘要
符號說明
前言
研究對象和方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
附錄
參考文獻(xiàn)
綜述 重癥肌無力的預(yù)后評估和最小臨床表現(xiàn)狀態(tài)
參考文獻(xiàn)
致謝
學(xué)位論文評閱及答辯情況表
本文編號:4019040
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