發(fā)布時(shí)間：2024-12-19 06:36

　　 衰弱是一種以生理儲(chǔ)備功能減弱、多系統(tǒng)失調(diào)為特征的可逆或可干預(yù)的臨床綜合征,它使機(jī)體應(yīng)激和保持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的能力下降、對壓力源的易感性增加。其臨床表現(xiàn)缺乏特異性,常見表現(xiàn)為無力、行動(dòng)緩慢、疲勞、體重減輕、反復(fù)感染、跌倒、譫妄、波動(dòng)性失能等。它對不良健康結(jié)果具有預(yù)測性,惡化將嚴(yán)重影響老年人的功能完整性和生活質(zhì)量,給家庭、社會(huì)造成沉重負(fù)擔(dān)。及時(shí)評(píng)估和盡早干預(yù)能夠延緩甚至逆轉(zhuǎn)衰弱病情,但目前尚未發(fā)現(xiàn)最佳識(shí)別衰弱的生物學(xué)標(biāo)記物。研究證明衰弱與免疫、內(nèi)分泌等系統(tǒng)密切相關(guān)。臨床上老年甲狀腺功能異常的臨床表現(xiàn)亦不典型,且與衰弱表現(xiàn)有諸多相似,有研究提示衰弱與甲狀腺功能存在相關(guān)。本文檢索近年甲狀腺功能對衰弱及其相關(guān)因素影響的文獻(xiàn),綜述提示甲狀腺功能與老年衰弱及其相關(guān)影響因素相關(guān),具體而言:促甲狀腺激素(TSH)與衰弱可能無相關(guān),低游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)、高游離甲狀腺素(FT4)、FT3/FT4比值降低可能是老年衰弱的標(biāo)志。

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圖1男性FT3、FT4、TSH診斷衰弱的ROC曲線

老年住院患者甲狀腺功能與衰弱的相關(guān)性研究17圖1男性FT3、FT4、TSH診斷衰弱的ROC曲線圖2女性FT3、FT4、TSH診斷衰弱的ROC曲線

圖2女性FT3、FT4、TSH診斷衰弱的ROC曲線

老年住院患者甲狀腺功能與衰弱的相關(guān)性研究17圖1男性FT3、FT4、TSH診斷衰弱的ROC曲線圖2女性FT3、FT4、TSH診斷衰弱的ROC曲線

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