發(fā)布時(shí)間：2018-05-24 03:36

  本文選題：鈉-葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)體 + 二甲雙胍　； 參考：《中國(guó)新藥與臨床雜志》2017年12期

【摘要】：目的系統(tǒng)評(píng)價(jià)鈉-葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2(SGLT-2)抑制劑聯(lián)合二甲雙胍和二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制劑治療2型糖尿病(T2DM)的療效和安全性。方法計(jì)算機(jī)檢索Cochrane Library、Medline、Embase、相關(guān)期刊論文、維普數(shù)據(jù)庫(kù)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)資源系統(tǒng)、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù),檢索時(shí)限為建庫(kù)至2017年3月,收集SGLT-2抑制劑聯(lián)合二甲雙胍、DPP-4抑制劑治療T2DM的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。由兩名評(píng)價(jià)員獨(dú)立篩選文獻(xiàn)、提取資料和評(píng)價(jià)納入研究的方法學(xué)質(zhì)量后,采用Rev Man 5.3軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果最終納入8個(gè)隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn),總共3 035例患者。Meta分析結(jié)果顯示:SGLT-2抑制劑聯(lián)合二甲雙胍、DPP-4抑制劑組較二甲雙胍聯(lián)合DPP-4抑制劑組能更有效改善糖化血紅蛋白、空腹血糖、餐后血糖、體重、血壓,均有顯著差異(P0.05),但生殖系統(tǒng)感染發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)高于對(duì)照組[RR=4.39,95%CI(2.63,7.33),P0.000 01],而不良事件、低血糖、泌尿系感染和骨折發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)方面兩組比較均無(wú)顯著差異(P0.05)。結(jié)論 SGLT-2抑制劑聯(lián)合二甲雙胍、DPP-4抑制劑較二甲雙胍聯(lián)合DPP-4抑制劑能更有效控制血糖、體重和血壓,但生殖系統(tǒng)感染發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加,其他安全性指標(biāo)無(wú)差異。
[Abstract]:Objective to evaluate the efficacy and safety of sodium glucose transporter (SGLT-2) inhibitor combined with metformin and dipeptidyl peptidase (dipeptidyl peptidase) inhibitor in the treatment of type 2 diabetes mellitus (T2DM). Methods Cochrane Library MedlineEmbase, full text Database of Chinese Journals, Weip Database, Wanfang data Resource system, Chinese Biomedical Literature Database were searched by computer. A randomized controlled trial of SGLT-2 inhibitor combined with metformin DPP-4 inhibitor in the treatment of T2DM was conducted. After two evaluators independently sifted the literature, extracted the data and evaluated the methodological quality of the study, the Meta analysis was carried out with Rev Man 5.3 software. Results A total of 3 035 patients were enrolled in 8 randomized controlled clinical trials. The results of meta-analysis showed that the concentration of 1% SGLT-2 inhibitor combined with metformin DPP-4 inhibitor group was more effective than that of metformin combined with DPP-4 inhibitor group in improving glycosylated hemoglobin and fasting blood glucose. There were significant differences in postprandial blood glucose, body weight and blood pressure, but the risk of reproductive system infection was higher than that of the control group [RRN 4.39 鹵95CII 2.63 7.33 P 0.000 01], but there was no significant difference in adverse events, hypoglycemia, urinary tract infection and fracture risk between the two groups (P 0.05). Conclusion SGLT-2 inhibitor combined with metformin DPP-4 inhibitor is more effective than metformin combined with DPP-4 inhibitor in controlling blood glucose, body weight and blood pressure, but the risk of reproductive system infection is increased, but there is no difference in other safety indexes.
【作者單位】： 湖南師范大學(xué)第一附屬醫(yī)院藥學(xué)部;湖南師范大學(xué)藥學(xué)系;湖南航天醫(yī)院藥劑科;
【分類號(hào)】：R587.1

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本文編號(hào)：1927527