目的早產(chǎn)兒支氣管肺發(fā)育不良(BPD)仍缺乏有效的治療手段,如何預(yù)防BPD成為臨床關(guān)注的熱點(diǎn)。文中旨在回顧性分析胎齡32周以下早產(chǎn)兒BPD的呼吸支持方式、血制品使用等情況,分析BPD的影響因素,為BPD的預(yù)防提供臨床依據(jù)。方法回顧性分析2015年8月至2017年8月南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房收治的213例早產(chǎn)兒。按臨床診斷分為BPD組(n=81)和非BPD組(n=132)。統(tǒng)計(jì)分析2組患兒一般情況、呼吸支持情況、血制品使用情況,采用Logistic回歸分析BPD的高危因素。結(jié)果 BPD組常頻機(jī)械通氣、高頻機(jī)械通氣、持續(xù)氣道正壓通氣、經(jīng)鼻間歇正壓通氣、有創(chuàng)和無創(chuàng)呼吸機(jī)使用率明顯高于非BPD組(P<0.05)。BPD組患兒血漿、紅細(xì)胞懸液、丙種球蛋白的使用率(77.8%、50.6%、18.5%)明顯高于非BPD組(29.5%、27.3%、2.3%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。Logistic回歸分析顯示,新生兒有創(chuàng)通氣(OR=5.065, 95%CI:1.680～15.266)、紅細(xì)胞懸液的使用(OR=10.146, 95%CI:1.860～55.336)...

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圖2早產(chǎn)兒BPD組和非BPD組生后1周血?dú)夥治龅谋容^

圖1早產(chǎn)兒生后1周BPD組和非BPD組入量、尿量、能量攝入的比較2.5住院期間合并癥的比較

圖1早產(chǎn)兒生后1周BPD組和非BPD組入量、尿量、能量攝入的比較

BPD組出生后1周內(nèi)患兒每天入量、能量攝入明顯低于非BPD組(P<0.05)。BPD組出生后第2天起患兒尿量顯著低于非BPD組(P<0.05),見圖1。BPD組生后第1天pH值明顯低于非BPD組(P<0.05),但組間第2、3、7天血?dú)夥治鰌H值間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)....

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