發(fā)布時間：2020-12-16 18:11

　　目的胎兒胸腔占位性病變是胎兒畸形中較為常見的類型,早期診斷對家屬決策、臨床治療有重要的意義。但該類病變的灰階聲像圖有時表現(xiàn)相似,給鑒別診斷帶來困難。彩色多普勒血流顯像（CDFI）能提供豐富的血流信息從而協(xié)助診斷。本研究注重探討彩色多普勒超聲在胎兒胸腔占位性病變中的診斷及鑒別診斷價值。方法回顧性分析2016.10-2018.01我院產(chǎn)前超聲篩查中心診斷的胎兒胸腔占位性病變的產(chǎn)前超聲資料,診斷結(jié)果均經(jīng)引產(chǎn)后病理解剖、出生后手術(shù)或X線、CT、MRI證實,歸納其灰階聲像圖和CDFI特征,總結(jié)產(chǎn)前超聲對胎兒常見胸腔占位性病變的診斷和鑒別診斷價值。結(jié)果2016.10-2018.1經(jīng)我院產(chǎn)前超聲篩查發(fā)現(xiàn)的資料完整的胸腔占位性病變共54例。其中膈疝（CDH）8例,均為左側(cè),胃泡在腹腔的CDH 2例,胃泡在胸腔的CDH 6例,前者灰階聲像圖表現(xiàn)為左側(cè)胸腔內(nèi)不均質(zhì)實性腫塊,胃泡無回聲位于腹腔。CDFI顯示8例CDH均可見貫穿胸腔及腹腔且與腸系膜血管相延續(xù)的滋養(yǎng)血管。先天性肺囊腺瘤畸形（CCAM）28例,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型分別為10例、11例、7例。灰階聲像圖表現(xiàn)為胎兒胸腔內(nèi)囊性、囊實性、實性稍強(qiáng)回聲腫物,囊... 

【文章來源】：安徽醫(yī)科大學(xué)安徽省

【文章頁數(shù)】：54 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

先天性膈疝A1/A2胃泡位于腹腔的左側(cè)膈疝：A1胸腔橫切面顯示胸腔內(nèi)不均質(zhì)腫塊（白色箭頭）；A2可見翻轉(zhuǎn)入胸腔的腸系膜血管；

安徽醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論B1/B2 胃泡位于胸腔的左側(cè)膈疝：B1 胸腔橫切面顯示胸腔內(nèi)胃泡無回聲（白色箭頭）；B2 可見翻轉(zhuǎn)入胸腔的腸系膜血管（SP：脊柱；HERT：心臟；RIGHT：右側(cè)；LEFT：左側(cè)；ST：胃；GB：膽囊；AO：主動脈）Fig 1 Congenital diaphragmatic herniaA1/A2 Left congenital diaphragmatic hernia with fetal stomach in the abdominal cavity: A1heterogeneous masses in the thoracic cavity in short-axis view (white arrow); A2 the upturnedmesenteric vessels in thoracic cavity;B1/B2 Left congenital diaphragmatic hernia with fetal stomach in the thoracic cavity: B1 anechoicarea of fetal stomach in short-axis view of thoracic cavity (white arrow); B2 the upturned mesentericvessels in thoracic cavit

5例伴縱隔移位6 例可見來源于肺動脈的滋養(yǎng)血管PS單純 PS（圖3）17胎兒肺內(nèi)顯示成葉狀/三角形強(qiáng)回聲團(tuán)，邊界清晰，內(nèi)部回聲均勻，15 例伴縱隔移位，1 例伴胎兒水腫及胸腔積液15 例可見來源于降主動脈的血供合并 CCAM 1胸腔內(nèi)見稍強(qiáng)回聲囊實性包塊，形態(tài)規(guī)則，邊界清晰，強(qiáng)回聲基礎(chǔ)上可見多個小囊性回

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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