目的:探討動態(tài)對比增強磁共振成像（DCE-MRI）定量參數(shù)ktrans、Kep、Ve及ADC值評估直腸癌分化程度、T分期、淋巴結轉移情況的價值。方法:搜集在四川省人民醫(yī)院就醫(yī)的直腸癌患者89例,就醫(yī)時間為2017年2月²017年11月,所有患者均在術前接受常規(guī)MRI、DWI及DCE-MRI掃描,根據(jù)納入排除標準將符合要求的53例患者作為研究對象。將手術病理結果作為“金標準”,根據(jù)分化程度將53例患者分為3組:高分化組13例患者,中分化組30例患者,低分化組10例患者;依照2016年第八版UICC/AJCC分期系統(tǒng)將53例患者分為4組:T1期組5例患者,T2期組8例患者,T3期組24例患者,T4期組16例患者;根據(jù)53例患者是否出現(xiàn)淋巴結轉移將其分為2組:有淋巴結轉移組17例患者,無淋巴結轉移組36例患者。由兩位高年資醫(yī)師及1位住院醫(yī)師組成閱片小組,對所有病人的DCE-MRI及DWI圖像進行分析,通過后處理軟件處理圖像并測量Ktrans、Kep、Ve及ADC值。不同分化程度、病理分期、淋巴結轉移情況的組間參數(shù)值差異應用單因素方差分析,對有統(tǒng)計學意義的因素應用SNK-... 

【文章來源】：西南醫(yī)科大學四川省

【文章頁數(shù)】：68 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

中分化與低分化組直腸癌患者的ADC值ROC曲線

圖 1 男，46 歲，T1 期高分化直腸腺癌，無淋巴結轉移。A：T1 軸位增強；B：DCE-MRI 灌注偽彩圖(測得 Ktrans=0.164,Kep=0.401,Ve=0.315)；C：b=1000 時 ADC 圖像(測得 ADC=1.891)。

圖 2 男，61 歲，T2 期高分化直腸腺癌，無淋巴結轉移。A：T1 軸位增強；B：DCE-MRI 灌注偽彩圖(測得 Ktrans=0.173,Kep=0.550,Ve=0.310)；C：b=1000 時 ADC 圖像(測得 ADC=1.621)。

【參考文獻】：
期刊論文
[1]腫瘤血管生成機制的研究進展[J]. 趙川,李俊萱,劉雪梅,趙鐵建,韋燕飛.  中華中醫(yī)藥學刊. 2017(01)
[2]2013年中國惡性腫瘤發(fā)病和死亡分析[J]. 陳萬青,鄭榮壽,張思維,曾紅梅,鄒小農,赫捷.  中國腫瘤. 2017(01)
[3]美國腫瘤聯(lián)合會結直腸癌分期系統(tǒng)(第8版)更新解讀[J]. 劉蔭華,姚宏偉,周斌,辛靈.  中國實用外科雜志. 2017(01)
[4]不同病理特征直腸癌的MR灌注成像參數(shù)分析[J]. 唐翠,續(xù)晉銘,盧曉玲,邱詩雄,張?zhí)m花,滕美珠,左曉明,王培軍.  中國醫(yī)學影像技術. 2016(10)
[5]DCE-MRI定量參數(shù)與直腸癌病理分期及分級的相關性研究[J]. 張文文,黃剛,周星,趙蓮萍,徐香玖,景恩義.  臨床放射學雜志. 2016(07)
[6]MR彌散加權成像ADC值與直腸癌臨床病理因素的相關性[J]. 廖雪芮,張修石,張紅霞.  中國腫瘤. 2016(01)
[7]定量磁共振灌注成像用于評價直腸癌的微血管灌注及滲透性[J]. 肖曉娟,盧寶蘭,楊心悅,王影,劉旭斌,翟鳳儀,余深平.  中國病理生理雜志. 2015(12)
[8]動態(tài)增強磁共振成像與直腸癌分化程度的相關性研究[J]. 沈浮,陸建平,陳錄廣,王振,陳玉坤.  放射學實踐. 2015(10)
[9]直腸癌表觀擴散系數(shù)與MR動態(tài)增強定量參數(shù)的臨床價值[J]. 陳金銀,林祺,湯瑯瑯,何永紅,詹澤娟.  磁共振成像. 2015(09)
[10]動態(tài)對比增強MRI預測局部進展期直腸癌新輔助放化療療效的價值[J]. 童彤,孫軼群,蔡三軍,章真,顧雅佳.  中華放射學雜志. 2015 (06)



本文編號：2918031