發(fā)布時(shí)間：2020-12-15 00:30

　　目的:探討磁共振常規(guī)影像及高級(jí)磁共振影像（彌散張量成像）與膠質(zhì)瘤異檸檬酸脫氫酶（isocitrate dehydrogenase,IDH）基因突變狀態(tài)的關(guān)系,并應(yīng)用磁共振常規(guī)及高級(jí)磁共振影像預(yù)測(cè)膠質(zhì)瘤IDH突變亞型,評(píng)價(jià)其在預(yù)測(cè)膠質(zhì)瘤IDH突變中的診斷能力;方法:此研究包含兩部分。第一部分方法:回顧性研究自2016年1月至2017年12月在我院神經(jīng)外科行常規(guī)磁共振檢查并行手術(shù)具有分子病特征的膠質(zhì)瘤患者（共221例）。對(duì)患者M(jìn)RI影像進(jìn)行處理,并對(duì)腫瘤進(jìn)行分割,配準(zhǔn)并投射到標(biāo)準(zhǔn)腦圖譜上。按照分子病理結(jié)果將病例按照有無(wú)IDH突變分為兩組,統(tǒng)計(jì)分析各組患者基本信息、常規(guī)影像顯示腫瘤大小以及水腫區(qū)域體積、腫瘤位置信息差異。根據(jù)兩組間差異性,得到與腫瘤IDH突變狀態(tài)較好的特征。第二部分方法:回顧性分析自2016年1月至2017年12月在我院神經(jīng)外科手術(shù)并具有分子病理特征的膠質(zhì)瘤患者術(shù)前彌散張量成像數(shù)據(jù)（diffusion tensor imaging,DTI）,共221例。將腫瘤水腫區(qū)進(jìn)行分割,分別測(cè)量患者腫瘤水腫區(qū)以及腫瘤核心區(qū)的體積,自由水成像（Freewater imaging,FW）平均... 

【文章來(lái)源】：中國(guó)人民解放軍醫(yī)學(xué)院北京市

【文章頁(yè)數(shù)】：112 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

圖１．膠質(zhì)瘤總體上年齡與ＩＤＨ突變狀態(tài)的分布箱圖（左）、密度分布圖（中）以及平滑曲線擬合??

〇？?＿?ＴＵＭＯＲ?ＴＹＰＥ１??？?Ｄｉｆｆｕｓｅ?ａｓｔｒｏｃｙｔｏｍａ??０?Ｇｌｉｏｂｌａｓｔｏｍａ??厶?Ｏｌｉｇｏｄｅｎｄｒｏｇｌｉｏｍａ??〇?＿??＾?ｏ??〇????ＢｌＡＡＡＡ?ＡＡａａ?．??Ｓ－?Ｔ??＊？?Ａ??５?？?＿?〇〇?？?＾??９?°?？?〇〇?？??〇?＂?？?Ｏ??＊?ｏ??ｏ??ＣＭ?０＿??〇?－?．?°〇??０。〇?？??？?？?〇〇?〇〇＊？??５?－?？?？?°°＊?°?°?〇?°??ｉ?ｉ?ｉ?ｉ?ｉ?ｉ?ｉ??１０?２０?３０?４０?５０?６０?７０??ＡＧＥ??．Ｍ形細(xì)胞瘤、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤以及少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤年齡與ＩＤＨ突變狀態(tài)平滑曲線擬合組間差異顯著，其差異分布圖如下：??ＡＧＥ?ｂｙ?ＩＤＨ１?ａｎｄ?ＴＵＭＯＲ．ＴＹＰＥ１?（ｐ．ｉｎｔｒ？０．００９１）??

ＥｄｅｍａＶｏｌｕｍｅ?（ｃｍ３）??Ｄｉｆｆｕｓｅ?ａｓｔｒｏｃｙｔｏｍａ?６．６４?±?９．０９?１８．４１?±?１３．３４?＜０．００１??Ｇｌｉｏｂｌａｓｔｏｍａ?１５．３７?土?８．５１?１８．８３?±?１２．６３?０．３０３??Ｏｌｉｇｏｄｅｎｄｒｏｇｌｉｏｍａ?８．３７?±６．０３?１２．０３?±７．９８?０．１８２??Ｔｏｔａｌ?１１．５９?±９．３０?１５．４８?±?１１．４０?０．０２??Ｅｄｅｍａ?ａｎｄ?Ｔｕｍｏｒ?Ｖｏｌｕｍｅ?（?ｃｍ３）??Ｄｉｆｆｕｓｅ?ａｓｔｒｏｃｙｔｏｍａ?８．６８?±?１２．０５?２０．３６?±?１３．７０?０．００１??Ｇｌｉｏｂｌａｓｔｏｍａ?２５．１１?土?１０．４４?３２．５１?±１０．６３?０．０４２??Ｏｌｉｇｏｄｅｎｄｒｏｇｌｉｏｍａ?１１．５７土?１０．３６?１７．１４?±?１１．４０?０．１６６??Ｔｏｔａｌ?１７．９５?±?１３．３９?２０．２４?±?１３．０８?０．２７３??對(duì)腫瘤整體體積與膠質(zhì)瘤不同ＩＤＨ突變狀態(tài)進(jìn)行曲線擬合，發(fā)現(xiàn)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤隨著腫瘤整體體積的增大腫瘤具有ＩＤＨ突變的概率越大。??ＴＵＭＯＲ?ＴＶＰＥ１??


本文編號(hào)：2917297