發(fā)布時(shí)間：2020-12-14 12:48

　　目的:探討孤立性肺結(jié)節(jié)（SPN）雙源CT灌注成像（CTPI）與微血管密度（MVD）、有腔血管參數(shù)及有腔血管比（LVN/MVD）的相關(guān)性,評(píng)價(jià)雙源CT灌注成像對(duì)SPN的鑒別診斷價(jià)值。方法:收集遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院2015年1月至2017年11月成功行雙源CT灌注掃描并經(jīng)術(shù)后病理證實(shí)的SPN患者81例,其中男性50例,女性31例,年齡23-74歲,平均51.27歲。SPN的灌注圖像經(jīng)Siemens工作站的VPCT Body軟件后處理得到相應(yīng)的時(shí)間-密度曲線（T-DC）、灌注參數(shù)（如BV、BF、PMB、MTT等）及灌注偽彩圖;采用PV-9000二步法免疫組化檢測(cè)系統(tǒng)對(duì)81例SPN標(biāo)本分別行CD34、SMA染色并計(jì)數(shù),獲得MVD、有腔血管參數(shù)（LVN、LVA、LVP）及有腔血管比（LVN/MVD）;將81例SPN據(jù)病理結(jié)果分為良性、炎性、惡性三組,其中良性20例,炎性16例,惡性45例,采用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)三組不同性質(zhì)肺結(jié)節(jié)的雙源CT灌注參數(shù)、MVD、有腔血管參數(shù)及有腔血管比進(jìn)行差異性比較,分析SPN雙源CT灌注參數(shù)與MVD、有腔血管參數(shù)及有腔血管比的相關(guān)性,利用ROC曲線對(duì)雙源CT灌注參數(shù)作為判斷... 

【文章來源】：遵義醫(yī)科大學(xué)貴州省

【文章頁(yè)數(shù)】：50 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖1雙源CT掃描水模體實(shí)驗(yàn)

血、鈣化、大血管區(qū)（圖 4）。最后由 2 名經(jīng)驗(yàn)豐富的影像科醫(yī)師在雙盲法下分別測(cè)得 SPN 的灌注參數(shù)值，若兩次結(jié)果差值大于 10%，則分別重復(fù)測(cè)算一次，最終取 4 次結(jié)果的平均值。A B C圖 1 雙源 CT 掃描水模體實(shí)驗(yàn)。圖 A 雙源 CT 及水模體（箭頭示）；圖 B 開啟 X-Care 技術(shù)狀態(tài)下（操作界面顯示綠色扇形區(qū)）（箭頭示），劑量長(zhǎng)度乘積（DLP）為 43.4mGycm；圖 C 未開啟 X-Care 技術(shù)狀態(tài)下（未顯示綠色扇形區(qū)）（箭頭示），劑量長(zhǎng)度乘積（DLP）為 74.9mGycm。

血、鈣化、大血管區(qū)（圖 4）。最后由 2 名經(jīng)驗(yàn)豐富的影像科醫(yī)師在雙盲法下分別測(cè)得 SPN 的灌注參數(shù)值，若兩次結(jié)果差值大于 10%，則分別重復(fù)測(cè)算一次，最終取 4 次結(jié)果的平均值。A B C圖 1 雙源 CT 掃描水模體實(shí)驗(yàn)。圖 A 雙源 CT 及水模體（箭頭示）；圖 B 開啟 X-Care 技術(shù)狀態(tài)下（操作界面顯示綠色扇形區(qū)）（箭頭示），劑量長(zhǎng)度乘積（DLP）為 43.4mGycm；圖 C 未開啟 X-Care 技術(shù)狀態(tài)下（未顯示綠色扇形區(qū)）（箭頭示），劑量長(zhǎng)度乘積（DLP）為 74.9mGycm。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]針對(duì)抗腫瘤血管生成的分子靶向治療進(jìn)展[J]. 馬銳,夏海濱.  細(xì)胞與分子免疫學(xué)雜志. 2017(03)
[2]動(dòng)態(tài)對(duì)比增強(qiáng)磁共振在腦膠質(zhì)瘤中的研究進(jìn)展[J]. 劉宵雪,張志強(qiáng),李建瑞,盧光明.  中華醫(yī)學(xué)雜志. 2017 (03)
[3]腫瘤血管生成機(jī)制的研究進(jìn)展[J]. 趙川,李俊萱,劉雪梅,趙鐵建,韋燕飛.  中華中醫(yī)藥學(xué)刊. 2017(01)
[4]周細(xì)胞覆蓋率及淋巴管密度在鼻息肉組織中的特點(diǎn)及意義[J]. 崔娜,朱冬冬,關(guān)桂梅,沙驥超,孟粹達(dá),李琳,修倩.  中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志. 2016 (12)
[5]三維準(zhǔn)連續(xù)ASL評(píng)價(jià)兔軟組織腫瘤抗血管生成的可行性研究[J]. 閆力永,查云飛,邢棟,王克軍,龔?fù)?胡磊,王嬌,劉昌盛.  磁共振成像. 2016(09)
[6]CT灌注值分析及CT灌注成像鑒別肝細(xì)胞癌和肝局灶性結(jié)節(jié)增生的診斷價(jià)值[J]. 黃宇峰,陳建新,張同華,顧佳.  肝臟. 2016(08)
[7]功能磁共振在食管癌應(yīng)用的研究進(jìn)展[J]. 劉長(zhǎng)民,霍玉清,袁雙虎.  中華腫瘤防治雜志. 2016(16)
[8]MSCT灌注成像鑒別診斷肺結(jié)節(jié)良惡性:Meta分析[J]. 胡鈺,方進(jìn),鄧達(dá)標(biāo),鄒亞妮,周全.  中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2016(08)
[9]膠質(zhì)瘤3D ASL灌注指數(shù)與VEGF MVD表達(dá)相關(guān)性研究[J]. 王子文,楊本強(qiáng),劉文源,徐猛,張連雪,徐志華,段陽(yáng).  中國(guó)腫瘤臨床. 2016(13)
[10]多層螺旋CT灌注成像在孤立性肺結(jié)節(jié)中的診斷價(jià)值[J]. 徐開武,姜?jiǎng)備?吳江興,馮貴華,陳東明.  醫(yī)學(xué)研究雜志. 2015(10)

博士論文
[1]68Ga標(biāo)記NGR肽的腫瘤血管生成顯像研究[D]. 邵亞輝.第四軍醫(yī)大學(xué) 2014
[2]容積灌注CT成像（VPCT）與非小細(xì)胞肺癌血管構(gòu)筑的關(guān)系及其臨床轉(zhuǎn)化[D]. 熊曾.中南大學(xué) 2012
[3]CT灌注成像評(píng)價(jià)大鼠C6膠質(zhì)瘤血管生成及血管成熟度的實(shí)驗(yàn)研究[D]. 張家文.復(fù)旦大學(xué) 2009

碩士論文
[1]CT功能成像在孤立性肺結(jié)節(jié)定性診斷的應(yīng)用研究[D]. 王素雅.鄭州大學(xué) 2016



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