發(fā)布時間：2020-12-13 22:47

　　目的探討癥狀側頸動脈斑塊的易損特征與非癥狀側有無差異,分析單用癥狀側頸動脈斑塊及聯合雙側頸動脈斑塊預測急性腦梗死（Acute Cerebral Infarction,ACI）的價值。材料與方法入選近期出現腦缺血癥狀且伴有頸動脈斑塊的患者進行頸動脈及腦磁共振成像檢查,分析雙側頸動脈斑塊特征及大腦頸內動脈供血區(qū)是否有急性腦梗死。采用獨立樣本t檢驗、卡方檢驗比較癥狀側與非癥狀側斑塊負荷及成分特征有無差異。采用單變量和多變量Logistic回歸模型計算在預測ACI時斑塊特征的比值比（Odds Ratio,OR）以及95%可信區(qū)間（Confidence Interval,CI）。采用ROC曲線（Receiver Operating Characteristic,受試者工作特征）分析單用癥狀側頸動脈易損斑塊及聯合雙側頸動脈易損斑塊對ACI的預測能力,探究聯合雙側頸動脈粥樣硬化病變特征是否能夠提升癥狀側斑塊對ACI的預測價值。結果共入選97例患者。癥狀側頸動脈斑塊的平均管壁面積、平均管壁厚度、管腔狹窄程度均明顯大于非癥狀側,而平均管腔面積小于非癥狀側。癥狀側斑塊內鈣化與非癥狀側無明顯差異,而富脂質壞... 

【文章來源】：南京醫(yī)科大學江蘇省

【文章頁數】：39 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

男，75歲，因頭暈入院

14圖 2：a~c.患者均為男性，均為頸動脈易損斑塊并左側大腦半球 ACI。a.左側頸動脈易損斑塊；b.右側頸動脈易損斑塊；c.雙側頸動脈易損斑塊；MPRAGE 均見斑塊內出血。

3：癥狀側及聯合雙側頸動脈斑塊磁共振影像特征對急性腦梗死預測價C 曲線。癥狀側曲線下面積（AUC）：0.63(95% CI 0.52～0.75, p =0.02合雙側曲線下面積（AUC）：0.72(95% CI 0.61～0.82, P<0.001)。

【參考文獻】：
期刊論文
[1]頸動脈粥樣硬化斑塊CTA及MRI診斷的研究進展[J]. 陳更瑞,方華盛.  中國醫(yī)學創(chuàng)新. 2017(31)
[2]16排螺旋CT與320排容積CT對頸動脈粥樣硬化斑塊檢出率的比較研究[J]. 賈云生,高明洋,王煥君.  中國CT和MRI雜志. 2016(07)
[3]影像學診斷頸內動脈重度狹窄或閉塞的Willis環(huán)側支開放及腦梗死形式[J]. 劉蕾,胡晨,李春芳,吳偉,程焱,薛蓉.  中華老年心腦血管病雜志. 2015(09)
[4]光學相干斷層成像檢測家兔腹主動脈易損斑塊的實驗研究[J]. 于熙瀅,周大亮,郝丹,魏林,于波.  中華老年心腦血管病雜志. 2014(12)
[5]3.0T高分辨磁共振評價腦缺血患者癥狀側與非癥狀側頸動脈粥樣硬化性斑塊的差異[J]. 韓旭,劉丹青,崔豹,馬露,李依霞,蔡幼銓,蔡劍鳴.  解放軍醫(yī)學院學報. 2014(07)
[6]頸動脈粥樣硬化斑塊形成原因的研究進展[J]. 劉建民,張榮偉,袁紹紀.  實用醫(yī)藥雜志. 2009(02)
[7]MD-CTA對頸動脈不同類型粥樣斑塊血管壁強化特征的研究[J]. 常時新,李紹軍,林翌,曹開明,郝楠馨,汪波,宗根林,王軼彬.  臨床放射學雜志. 2007(10)
[8]頸動脈粥樣硬化不穩(wěn)定斑塊異質性的病理研究及高分辨MRI影像特點分析[J]. 李樹合,周定標,袁曉玲,孫同柱,余新光,許百男,卜博,蔡劍鳴.  中華神經外科雜志. 2006(08)



本文編號：2915311