目的探討癥狀側(cè)頸動(dòng)脈斑塊的易損特征與非癥狀側(cè)有無(wú)差異,分析單用癥狀側(cè)頸動(dòng)脈斑塊及聯(lián)合雙側(cè)頸動(dòng)脈斑塊預(yù)測(cè)急性腦梗死（Acute Cerebral Infarction,ACI）的價(jià)值。材料與方法入選近期出現(xiàn)腦缺血癥狀且伴有頸動(dòng)脈斑塊的患者進(jìn)行頸動(dòng)脈及腦磁共振成像檢查,分析雙側(cè)頸動(dòng)脈斑塊特征及大腦頸內(nèi)動(dòng)脈供血區(qū)是否有急性腦梗死。采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)比較癥狀側(cè)與非癥狀側(cè)斑塊負(fù)荷及成分特征有無(wú)差異。采用單變量和多變量Logistic回歸模型計(jì)算在預(yù)測(cè)ACI時(shí)斑塊特征的比值比（Odds Ratio,OR）以及95%可信區(qū)間（Confidence Interval,CI）。采用ROC曲線（Receiver Operating Characteristic,受試者工作特征）分析單用癥狀側(cè)頸動(dòng)脈易損斑塊及聯(lián)合雙側(cè)頸動(dòng)脈易損斑塊對(duì)ACI的預(yù)測(cè)能力,探究聯(lián)合雙側(cè)頸動(dòng)脈粥樣硬化病變特征是否能夠提升癥狀側(cè)斑塊對(duì)ACI的預(yù)測(cè)價(jià)值。結(jié)果共入選97例患者。癥狀側(cè)頸動(dòng)脈斑塊的平均管壁面積、平均管壁厚度、管腔狹窄程度均明顯大于非癥狀側(cè),而平均管腔面積小于非癥狀側(cè)。癥狀側(cè)斑塊內(nèi)鈣化與非癥狀側(cè)無(wú)明顯差異,而富脂質(zhì)壞... 

【文章來(lái)源】：南京醫(yī)科大學(xué)江蘇省

【文章頁(yè)數(shù)】：39 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

男，75歲，因頭暈入院

14圖 2：a~c.患者均為男性，均為頸動(dòng)脈易損斑塊并左側(cè)大腦半球 ACI。a.左側(cè)頸動(dòng)脈易損斑塊；b.右側(cè)頸動(dòng)脈易損斑塊；c.雙側(cè)頸動(dòng)脈易損斑塊；MPRAGE 均見(jiàn)斑塊內(nèi)出血。

3：癥狀側(cè)及聯(lián)合雙側(cè)頸動(dòng)脈斑塊磁共振影像特征對(duì)急性腦梗死預(yù)測(cè)價(jià)C 曲線。癥狀側(cè)曲線下面積（AUC）：0.63(95% CI 0.52～0.75, p =0.02合雙側(cè)曲線下面積（AUC）：0.72(95% CI 0.61～0.82, P<0.001)。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊CTA及MRI診斷的研究進(jìn)展[J]. 陳更瑞,方華盛.  中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新. 2017(31)
[2]16排螺旋CT與320排容積CT對(duì)頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊檢出率的比較研究[J]. 賈云生,高明洋,王煥君.  中國(guó)CT和MRI雜志. 2016(07)
[3]影像學(xué)診斷頸內(nèi)動(dòng)脈重度狹窄或閉塞的Willis環(huán)側(cè)支開放及腦梗死形式[J]. 劉蕾,胡晨,李春芳,吳偉,程焱,薛蓉.  中華老年心腦血管病雜志. 2015(09)
[4]光學(xué)相干斷層成像檢測(cè)家兔腹主動(dòng)脈易損斑塊的實(shí)驗(yàn)研究[J]. 于熙瀅,周大亮,郝丹,魏林,于波.  中華老年心腦血管病雜志. 2014(12)
[5]3.0T高分辨磁共振評(píng)價(jià)腦缺血患者癥狀側(cè)與非癥狀側(cè)頸動(dòng)脈粥樣硬化性斑塊的差異[J]. 韓旭,劉丹青,崔豹,馬露,李依霞,蔡幼銓,蔡劍鳴.  解放軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2014(07)
[6]頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成原因的研究進(jìn)展[J]. 劉建民,張榮偉,袁紹紀(jì).  實(shí)用醫(yī)藥雜志. 2009(02)
[7]MD-CTA對(duì)頸動(dòng)脈不同類型粥樣斑塊血管壁強(qiáng)化特征的研究[J]. 常時(shí)新,李紹軍,林翌,曹開明,郝楠馨,汪波,宗根林,王軼彬.  臨床放射學(xué)雜志. 2007(10)
[8]頸動(dòng)脈粥樣硬化不穩(wěn)定斑塊異質(zhì)性的病理研究及高分辨MRI影像特點(diǎn)分析[J]. 李樹合,周定標(biāo),袁曉玲,孫同柱,余新光,許百男,卜博,蔡劍鳴.  中華神經(jīng)外科雜志. 2006(08)



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