發(fā)布時間：2020-12-04 21:17

　　目的:探討本中心不同鈣離子濃度的腹膜透析液對維持性非臥床腹膜透析（CAPD）患者血清鈣、磷及甲狀旁腺激素水平的影響。方法:納入2013年1月至2017年1月于廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院腎內(nèi)科行腹膜透析管安置術(shù),行維持性腹膜透析治療,并在我院腹透門診隨訪1-2年的慢性腎臟病患者94例。納入病例排除腹膜透析聯(lián)合血液透析治療、交替使用不同鈣離子濃度腹透液者。收集納入患者的基本資料及生化指標(biāo),包括性別、年齡、來源（城市或農(nóng)村）、原發(fā)病、身體質(zhì)量指數(shù)、收縮壓、舒張壓、胸主動脈鈣化情況、血肌酐、血清鈣、血清磷、全段甲狀旁腺激素等臨床指標(biāo)。根據(jù)腹透液中鈣離子濃度分為標(biāo)準(zhǔn)鈣腹透液組（簡稱標(biāo)準(zhǔn)鈣組,n=50）和低鈣腹透液組（簡稱低鈣組,n=44）。比較各組間基線、隨訪第12個月及24個月時血清鈣、磷、iPTH水平;分析各組不同時間點的血清鈣、磷達標(biāo)率。結(jié)果:1、一般資料:納入的94例腹膜透析患者中,男性57例,平均年齡（44.97±13.21）歲;調(diào)查患者來源,62.8%來源于農(nóng)村,37.2%來源于城市;本中心腹透患者原發(fā)病構(gòu)成中前三位的分別是慢性腎小球腎炎72.3%、高血壓性腎病8.5%、糖尿病腎病6.... 

【文章來源】：廣西醫(yī)科大學(xué)廣西壯族自治區(qū)

【文章頁數(shù)】：52 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

4例腹膜透析患者基線、隨訪第12月血清鈣磷iPTH達標(biāo)情況

圖 5-2 組間隨訪第 24 個月鈣達標(biāo)率、高鈣發(fā)生率、低鈣發(fā)生率比較e 6-1 the comparison of calcium control rate, high calcium incidence and low calcium inciden4th month of follow-up between the two groups 隨訪 24 個月兩組口服藥物情況隨訪第 24 個月標(biāo)準(zhǔn)鈣組 36 例，其中未服用鈣劑、維生素 D 及其者 20 例（55.6%），服用鈣劑或（和）維生素 D 及其類似物 16 例（44.組 31 人，其中未服用鈣劑及維生素 D 及其類似物患者 9 例（29.0鈣劑或（和）維生素 D 及其類似物者 22 例（71.0%），低鈣組鈣）維生素 D 及其類似物使用率高于標(biāo)準(zhǔn)鈣組，差異有統(tǒng)計 =4.773，P=0.029）（見圖 5-3）。

圖 5-3 隨訪第 24 月標(biāo)準(zhǔn)鈣組與低鈣組鈣劑或（和）維生素 D 及其類似物使用情況igure 6-2 the usage percentage of calcium or (and) Vitamin D and its analogues in the standard calciumroup and the low calcium group at the 24th month of follow-up

【參考文獻】：
期刊論文
[1]慢性腎臟病患者高磷血癥的治療[J]. 王梅.  腎臟病與透析腎移植雜志. 2014(03)
[2]中華醫(yī)學(xué)會腎臟病學(xué)分會《慢性腎臟病礦物質(zhì)和骨異常診治指導(dǎo)》[J]. 王莉,李貴森,劉志紅.  腎臟病與透析腎移植雜志. 2013(06)
[3]中國慢性腎臟病的現(xiàn)狀及挑戰(zhàn)——來自中國慢性腎臟病流行病學(xué)調(diào)查的啟示[J]. 張路霞,王海燕.  中華內(nèi)科雜志. 2012 (07)
[4]中國慢性腎臟病患病率的橫斷面調(diào)查[J]. 張路霞,王芳,王莉,王文科,劉必成,劉健,陳孟華,何強,廖蘊華,余學(xué)清,陳楠,張建鄂,胡昭,劉伏友,洪大情,馬立杰,劉宏,周曉玲,陳江華,潘玲,陳崴,王偉銘,李曉玫,王海燕.  中華內(nèi)科雜志. 2012 (07)
[5]不同鈣離子濃度透析液在腹膜透析患者中的應(yīng)用[J]. 趙慧萍,王梅.  中華腎臟病雜志. 2011 (10)



本文編號：2898253