發(fā)布時間：2020-10-16 20:28

　　 目的:研究烏魯木齊市2013-2017年手足口病病原學(xué)特征,分析烏魯木齊市手足口病的三間分布、病原構(gòu)成、病毒分離及EV71地方株基因進(jìn)化特征,為手足口病疾病預(yù)防和控制提供數(shù)據(jù)支持和理論依據(jù)。方法:收集2013-2017年烏魯木齊市各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)手足口病臨床標(biāo)本,從標(biāo)本中分離腸道病毒,研究不同條件對菌株分離率的影響,獲得手足口病病毒毒株;對EV71病毒株的衣殼蛋白VP1區(qū)進(jìn)行全長基因擴(kuò)增和序列檢測;使用SPSS 20.0軟件對實驗室檢測數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。結(jié)果:1.3867例標(biāo)本中,腸道病毒陽性率為76.44%(2956/3867),男女性別比為1.49:1(2313/1554),年齡主要集中在6歲以下(91.36%),流行時間為5-7月(76.29%),病例數(shù)居前三位的地區(qū)分別為水區(qū)(752例)、新市區(qū)(743例)和沙區(qū)(734例)。2.EV71病毒分離培養(yǎng)最佳細(xì)胞系是RD細(xì)胞系,最優(yōu)培養(yǎng)溫度是35℃,血清濃度為2%,接種量為300ul,接種方式為直接接種,樣本采集以糞便標(biāo)本為最佳。3.烏魯木齊市EV71地方株屬于C4a亞型。結(jié)論:手足口病人腸道病毒陽性率仍處于較高水平,在季節(jié)、人群及地域分布特征上有明顯的差異;手足口病病原體每年優(yōu)勢毒株呈現(xiàn)交替變化,引起不同程度的手足口病流行;烏魯木齊市EV71地方株與國內(nèi)其他地方菌株具有較高的同源性。
【學(xué)位單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R725.1;R181.3
【部分圖文】：

從圖中可以看出病例數(shù)以２０１６年６月份最多，自２０１３－２０１６年病例數(shù)都有上升的趨勢，??２０１７年病例數(shù)急劇下降。八月份之后，患病數(shù)逐漸下降，一直持續(xù)到到第二年三月??份，病例數(shù)都處于較低水平。見表７，圖４。??表７?２０１３－２０１７年不同月份ＨＦＭＤ檢測結(jié)果??Ｔａｂｌｅ?７?Ｒｅｓｕｌｔｓ?ｏｆ?ＨＦＭＤ?ｖｉｒｕｓ?ｎｕｃｌｅｉｃ?ａｃｉｄ?ｔｅｓｔ?ｉｎ?ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ?ｍｏｎｔｈｓ?ｉｎ?２０１３－２０１７??月份病例數(shù)?ＥＶ７１?（％）?ＣＡ１６?（％）?其他腸道病毒（％）?總陽性數(shù)（％）??Ｉ?月?１８?６?（３３．３３）?１?（５．５６）?２?（１１．１１）?９?（５０．００）??２月?１２?２?（１６．６７）?２?（１６．６７）?４?（３３．３３）?８?（６６．６７）??３?月?３０?６?（２０．００）?４?（１３．３３）?４?（１３．３３）?１４?（４６．６７）??４月?５８?２８?（４８．２８）?７?（１２．０７）?３?（５．１７）?３８?（６５．５２）??５月?５４４?１５２?（２７．９４）?７９?（１４．５２）?１６３?（２９．９６）?３９４?（７２．４３）??６月?１４５１?３４１?（２３．５）?２９４?（２

３．３?ＥＶ７１進(jìn)化樹分析??本研究使用ＭＥＧＡ６．６軟件進(jìn)行進(jìn)化樹分析。進(jìn)入ＭＥＧＡ６．６主界面，選擇??Ｄａｔａ—Ｏｐｅｎ?ａ?Ｆｉｌｅ，點(diǎn)擊ＥＶ７１病毒序列文件ＥＶ７１病毒序列輸入ＭＥＧＡ。見圖８。??３０??

地方株、新疆地方株、山東地方株與國家標(biāo)準(zhǔn)株都屬于Ｃ４ａ亞型，具有較近親緣關(guān)系。??深圳地方株、美國標(biāo)準(zhǔn)株、新西蘭標(biāo)準(zhǔn)株及日本標(biāo)準(zhǔn)株具有較近親緣關(guān)系，同屬于??Ｃ４ｂ亞型。見
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本文編號：2843739